Preparación para la FIV: cómo optimizar tu cuerpo antes del tratamiento de FIV
Someterse a una FIV (fecundación in vitro) es uno de los procesos médicos más importantes que puede emprender una pareja. Aunque la clínica se encarga del protocolo médico, lo que hagas durante los meses previos al tratamiento puede influir de manera significativa en los resultados. Las investigaciones emergentes muestran que los factores relacionados con el estilo de vida, la nutrición, la suplementación y la preparación de la salud mental desempeñan funciones medibles en las tasas de éxito de la FIV.
Esta guía completa abarca todo lo que necesitas saber para preparar tu cuerpo y tu mente para la FIV, basándose en la evidencia clínica más reciente. Tanto si tu tratamiento comienza en tres meses como en seis, empezar la preparación ahora te proporciona la mejor base posible.
Por qué es importante la preparación para la FIV
Las tasas de éxito de la FIV varían significativamente según la edad, el diagnóstico y los protocolos de la clínica, pero también se ven afectadas por factores modificables que están bajo tu control. Una revisión sistemática de 2019 publicada en Reproductive BioMedicine Online concluyó que seguir hábitos de vida saludables antes de la FIV se asociaba con un aumento significativo de las tasas de nacidos vivos.
Datos clave sobre la FIV y la preparación:
- El desarrollo de los óvulos (foliculogénesis) tarda aproximadamente 90 días, por lo que los cambios que hagas ahora afectan a los óvulos obtenidos en tu ciclo de FIV
- El desarrollo de los espermatozoides (espermatogénesis) tarda aproximadamente 74 días; la preparación de la pareja masculina es igualmente importante
- La receptividad uterina para la implantación puede mejorarse mediante intervenciones específicas en el estilo de vida
- El estrés psicológico se asocia con peores resultados de la FIV en algunos estudios; la preparación de la salud mental es importante
El objetivo de la preparación para la FIV no es tratar ninguna enfermedad específica, sino optimizar el entorno biológico en el que se lleva a cabo el tratamiento. Piensa en ello como crear las condiciones ideales para que tus embriones se desarrollen y se implanten correctamente.
Suplementos clave para el éxito de la FIV
La suplementación nutricional antes de la FIV cuenta con un sólido respaldo científico. Estos son los suplementos con la mejor base de evidencia:
Ácido fólico / Metilfolato
El folato es fundamental para la síntesis de ADN, la división celular y el desarrollo del tubo neural al inicio del embarazo. Lo ideal es comenzar la suplementación al menos 3 meses antes de la extracción de óvulos. La dosis estándar es de 400-800 mcg/día. Las mujeres con variantes del gen MTHFR deben usar metilfolato (la forma activa) en lugar de ácido fólico sintético.
Coenzima Q10 (CoQ10)
La CoQ10 es esencial para la producción de energía mitocondrial dentro del óvulo. Los óvulos se encuentran entre las células del organismo con mayor densidad mitocondrial, y la función mitocondrial es un determinante principal de la calidad ovocitaria. Varios ensayos controlados aleatorizados han demostrado que la suplementación con CoQ10 (400-600 mg/día en forma de ubiquinol) mejora la respuesta ovárica, la calidad de los óvulos y la calidad de los embriones en mujeres sometidas a FIV, especialmente en aquellas mayores de 35 años o con reserva ovárica disminuida.
DHEA
La dehidroepiandrosterona (DHEA) es una hormona precursora que el organismo convierte en andrógenos y estrógenos. Varios estudios han constatado que la suplementación con DHEA (25–75 mg al día) durante 6–12 semanas antes de la FIV mejora la respuesta ovárica, especialmente en mujeres con una reserva ovárica baja. Esta suplementación solo debe utilizarse bajo supervisión médica.
Vitamina D
La deficiencia de vitamina D se asocia estrechamente con menores tasas de éxito de la FIV. Un metaanálisis de 2019 constató que las mujeres con niveles adecuados de vitamina D (>75 nmol/L) presentaban tasas significativamente más altas de embarazos clínicos y nacimientos vivos por ciclo de FIV. Hazte un análisis para comprobar tus niveles y toma suplementos según corresponda, normalmente entre 2000 y 4000 UI al día, bajo la supervisión de tu médico.
Ácidos grasos omega-3
El DHA y el EPA favorecen la integridad de la membrana de los óvulos, reducen la inflamación en el entorno uterino y pueden mejorar la receptividad endometrial. Intenta obtener entre 1 y 2 g al día de DHA/EPA combinados mediante un suplemento de aceite de pescado de alta calidad o a base de algas.
Conceive Plus ofrece un suplemento integral de apoyo a la fertilidad femenina que contiene muchos de estos nutrientes esenciales en formas óptimas, por lo que constituye una base ideal para la preparación de la FIV en Europa.
Cambios en el estilo de vida antes de la FIV
Los factores relacionados con el estilo de vida tienen efectos medibles en los resultados de la FIV. Lo ideal es implementar los siguientes cambios entre 3 y 6 meses antes de la fecha prevista de inicio del tratamiento:
Deja de fumar
Fumar es uno de los hábitos más perjudiciales para la fertilidad femenina y los resultados de la FIV. Acelera el envejecimiento de los óvulos, reduce la reserva ovárica, dificulta la implantación y aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Un amplio metaanálisis concluyó que fumar reduce aproximadamente un 46 % las tasas de nacimientos vivos mediante FIV. Si alguno de los miembros de la pareja fuma, dejarlo es el cambio de estilo de vida más importante que puede hacer. Busca apoyo de tu médico de cabecera o de un programa para dejar de fumar.
Minimiza el consumo de alcohol
Incluso el consumo moderado de alcohol se asocia con menores tasas de éxito de la FIV. Un estudio de 2014 constató que cada bebida semanal adicional reducía las probabilidades de nacimiento vivo entre un 2 y un 4 %. La mayoría de los especialistas en fertilidad recomiendan abstenerse por completo del alcohol durante la preparación y el tratamiento de FIV.
Alcanza un peso saludable
Tanto el bajo peso (IMC <18.5) como el sobrepeso (IMC >25–30) se asocian con peores resultados de FIV. El exceso de tejido adiposo altera el equilibrio hormonal y afecta a la respuesta folicular. Muchas clínicas europeas de FIV establecen requisitos de IMC para el tratamiento. Se ha demostrado que incluso perder entre un 5 y un 10 % del peso corporal mejora significativamente los resultados en mujeres con sobrepeso.
Reduce la exposición a toxinas ambientales
El bisfenol A (BPA), los ftalatos, los pesticidas y otras sustancias químicas que alteran el sistema endocrino pueden afectar la calidad de los óvulos y el equilibrio hormonal. Entre las medidas prácticas se incluyen: utilizar recipientes de vidrio o acero inoxidable, evitar calentar alimentos en recipientes de plástico, elegir productos ecológicos cuando sea posible y cambiar a productos de cuidado personal sin fragancias.
Optimiza el sueño
La falta de sueño altera el entorno hormonal, incluidos el cortisol, la melatonina y las hormonas reproductivas. La melatonina es un potente antioxidante presente en el líquido folicular; dormir mal reduce su producción. Procura dormir entre 7 y 9 horas de calidad cada noche. Considera tomar un suplemento de melatonina (consulta a tu médico) por sus efectos antioxidantes en los óvulos.
Mejorar la calidad de los óvulos antes de la FIV
La calidad de los óvulos es el principal factor determinante del éxito de la FIV, especialmente en el grupo de mayores de 35 años. Aunque no puedes cambiar el número de óvulos que tienes, su calidad está significativamente influida por los factores anteriores, además de:
Reduce el estrés oxidativo
El estrés oxidativo daña el ADN de los óvulos y las membranas mitocondriales, reduciendo las tasas de fecundación y la calidad embrionaria. Basa una dieta rica en antioxidantes en frutos rojos, verduras de hoja verde oscura, frutos secos y semillas. Entre los suplementos con evidencia de protección antioxidante de los óvulos se incluyen la CoQ10, la vitamina E, la vitamina C y la N-acetilcisteína (NAC).
Favorece la función mitocondrial
La CoQ10, la L-carnitina y las vitaminas del grupo B (especialmente la riboflavina y la niacina) favorecen la producción de energía mitocondrial. Un suministro saludable de ATP mitocondrial es esencial para la división meiótica del óvulo durante la fecundación; los errores en este proceso causan anomalías cromosómicas (aneuploidía) que provocan un fallo de implantación o un aborto espontáneo.
Regula el azúcar en sangre
Una insulina crónicamente elevada (por un consumo elevado de azúcar y carbohidratos refinados) crea un estado inflamatorio que altera el desarrollo folicular y la señalización hormonal. Una dieta con un índice glucémico más bajo y un aporte adecuado de proteínas y grasas saludables favorece una regulación hormonal óptima.
Preparación de la pareja masculina para la FIV
El éxito de la FIV depende por igual de la calidad del esperma. Los espermatozoides con altos índices de fragmentación del ADN reducen las tasas de fecundación, la calidad embrionaria y las probabilidades de implantación. El ciclo de maduración de los espermatozoides, de 74 días, significa que los cambios realizados hoy afectan a los espermatozoides utilizados en tu ciclo de FIV aproximadamente dentro de 2,5 meses.
La preparación masculina para la FIV debe incluir:
- Suplementos antioxidantes: El zinc, el selenio, la vitamina C, la vitamina E y la CoQ10 reducen la fragmentación del ADN de los espermatozoides. Conceive Plus Men's Fertility Support ofrece una fórmula antioxidante integral formulada específicamente para la fertilidad masculina
- Evita el calor: El calor excesivo en los testículos (baños calientes, saunas, ropa interior ajustada, el portátil sobre el regazo) afecta la producción de espermatozoides. Los testículos están diseñados para funcionar a 2–3 °C por debajo de la temperatura corporal central
- Reduce el consumo de alcohol y deja de fumar: Ambos afectan significativamente la producción, la movilidad y la integridad del ADN de los espermatozoides
- Moderen el ejercicio intenso: El entrenamiento excesivo de resistencia (maratones, triatlones) puede afectar temporalmente la producción de espermatozoides. El ejercicio aeróbico moderado es beneficioso
- Optimicen los micronutrientes: Asegúrense de consumir suficiente folato (los espermatozoides también necesitan folato para la síntesis de ADN), zinc, selenio y vitamina D
Dieta y resultados de la FIV
La dieta mediterránea cuenta con la base científica más sólida para optimizar la FIV. Un estudio prospectivo de 2018 realizado con 244 parejas sometidas a FIV concluyó que las mujeres con mayor adherencia a la dieta mediterránea tenían una probabilidad un 65–68 % mayor de lograr un embarazo y un nacimiento vivo que aquellas con menor adherencia.
Recomendaciones dietéticas específicas para la FIV:
- Den prioridad a los cereales integrales, las legumbres, las verduras, las frutas y el aceite de oliva
- Incluyan pescado azul (salmón, sardinas, caballa) 2–3 veces por semana
- Elijan productos lácteos enteros en lugar de bajos en grasa
- Limiten la carne roja; eviten las carnes procesadas
- Minimicen los azúcares añadidos y los carbohidratos refinados
- Manténganse hidratados (procuren beber 2 l de agua al día)
- Consideren añadir nueces de Brasil (selenio), semillas de calabaza (zinc) y nueces (omega-3) como tentempiés que favorecen la fertilidad
Salud mental y preparación para la FIV
La FIV es emocionalmente exigente. El proceso implica incertidumbre, fluctuaciones hormonales, posibles decepciones y una presión económica y relacional considerable. Las investigaciones muestran que el bienestar psicológico está asociado con los resultados de la FIV, aunque se debate si se trata de un efecto fisiológico directo o de un indicador de la salud general.
Estrategias prácticas de salud mental para la preparación para la FIV:
- Busquen apoyo profesional: Muchas clínicas de fertilidad ofrecen servicios de asesoramiento. Un terapeuta con experiencia en problemas de fertilidad puede brindar un apoyo invaluable
- Practiquen la atención plena o la meditación: Un metaanálisis de 2015 concluyó que los programas de mente y cuerpo reducían la ansiedad y la depresión en mujeres sometidas a tratamientos de fertilidad
- Construyan su red de apoyo: Conéctense con otras personas mediante grupos de apoyo para la fertilidad o comunidades en línea
- Establezcan expectativas realistas: Comprendan las tasas de éxito de su clínica según su edad y diagnóstico; un optimismo poco realista puede empeorar el impacto psicológico de un ciclo fallido
- Comuníquense con su pareja: El estrés de la FIV puede afectar las relaciones. Programen conversaciones periódicas y practiquen la escucha activa
- Tómense descansos: Está bien tomarse un ciclo de descanso si se sienten abrumados. El agotamiento puede ser contraproducente
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo antes de la FIV debería empezar a prepararme?
Idealmente, entre 3 y 6 meses, ya que esto abarca el ciclo de desarrollo de los óvulos de 90 días y permite que los cambios en el estilo de vida surtan efecto. Si dispone de menos tiempo, empiece de inmediato: incluso entre 4 y 6 semanas de optimización ofrecen algún beneficio. La preparación de la pareja masculina también debe comenzar al menos 3 meses antes de la extracción de óvulos.
¿Puede realmente la dieta mejorar las tasas de éxito de la FIV?
La evidencia respalda firmemente esta afirmación. La dieta mediterránea se ha asociado con tasas de nacidos vivos un 65–68 % más altas en la FIV. Aunque la dieta por sí sola no superará los problemas graves de fertilidad, mejora significativamente el entorno biológico en el que se realiza la FIV.
¿Debo suspender todos los suplementos durante la estimulación de la FIV?
Consulte todos los suplementos con su clínica antes de comenzar la fase de estimulación. Algunas clínicas recomiendan suspender los antioxidantes en dosis altas durante la estimulación, ya que existe cierto debate sobre si unos niveles elevados de antioxidantes durante la precisa cascada hormonal de la estimulación podrían interferir. Siga el protocolo de su clínica.
¿Afecta la cafeína a los resultados de la FIV?
Algunos estudios relacionan un consumo elevado de cafeína (>300 mg/día) con una menor probabilidad de éxito de la FIV. Un enfoque prudente es limitar la cafeína a 1–2 tazas pequeñas de café al día. Las infusiones de hierbas (excepto las de hoja de frambuesa, que deben evitarse hasta confirmar el embarazo) son una buena alternativa.
¿Es beneficiosa la acupuntura para la FIV?
La evidencia es mixta. Algunos estudios muestran beneficios (especialmente para reducir el estrés), mientras que las revisiones sistemáticas no han confirmado de forma consistente una mejora en los resultados de la FIV. Por lo general, es segura si la realiza un profesional cualificado con experiencia en acupuntura para la fertilidad, pero debe comentarlo con su clínica.
¿Qué ejercicio es seguro antes y durante la FIV?
El ejercicio moderado (30 minutos de caminata, natación o yoga la mayoría de los días) es beneficioso para reducir el estrés y favorecer la salud metabólica. Evite el ejercicio de alto impacto o intenso durante la estimulación y después de la extracción de óvulos, ya que los ovarios se agrandan y son vulnerables a la torsión. Reanude la actividad normal cuando se lo indique su clínica.
¿Puede mi pareja masculina tomar Conceive Plus Men's Fertility Support mientras me someto a una FIV?
Sí. Conceive Plus Men's Fertility Support está formulado para favorecer la calidad del esperma y puede tomarse durante todo el período de preparación para la FIV. Consulte todos los suplementos con su especialista en fertilidad para asegurarse de que no haya interacciones con ningún medicamento que pueda estar tomando su pareja.
¿El estrés causa el fracaso de la FIV?
La relación entre el estrés y los resultados de la FIV es compleja. Aunque el estrés crónico puede tener efectos fisiológicos a través del cortisol y las vías inflamatorias, los ciclos individuales de FIV no suelen "fracasar por estrés" únicamente. Concéntrese en controlar el estrés como parte de su bienestar general, en lugar de culparse si un ciclo no tiene éxito.
